Bağımlılık, bir maddeye olan aşırı istek ve kullanma eğilimi olarak tanımlanabilir. Tütün ve tütün mamullerini kullanan kişiler farklı ürünler tercih etmektedirler. Bu durum, nikotin bağımlılığının dışında, içilen maddenin formatı konusunda da tercihler yapıldığını göstermektedir. Bu noktada iki tür bağımlılık meydana gelmektedir:

Nikotin bağımlılığı, içtiğiniz ürünün fiyatı, şekli gibi durumları önemli kılmadan, esas olarak nikotinin kendisinin bağımlılık yapmasıdır. Normal şartlarda beyinde çok az miktarda üretilen nikotin, tütün ürünleri ile daha fazla miktarda alınarak beynin bu duruma alışması sağlanır. Kişi nikotini sakız yoluyla ya da nikotin bantları ile de alabilir. Nikotin yeterli olmadığında kişi kendini boşlukta hisseder ve bir çıkmazın içinde olduğunu düşünür. Kan basıncı normale dönmeye başladığında baş dönmesi gibi belirtiler de ortaya çıkabilir. Bu noktada, puro da nikotin içerdiği için bağımlılık yapar.

Bu tür bağımlılık, nikotin alımını sağlayan aracıya karşı gelişir. Kişinin zevk aldığı şey, tütün mamulünün kendisi olur. Örneğin, az sigara içenler genellikle 'ben dudak tiryakisiyim' derler. Ancak puro içmek, bu kişilere daha fazla zevk verir. Daha uzun süre içim keyfinin olması ve sosyal çevre üzerindeki etkisi de bu bağımlılığı artırır. Puro içen kişiler genellikle bu ürünü ağır ağır içmektedirler ve bu da bağımlılık yapmaktadır. Normal bir tütün mamulü içtiğinde hemen tükeneceği için çok zevk vermeyecektir; bu yüzden sürekli yenisini içmek zorunda kalacaklardır. Puro içtiğinde daha az tütün içtiği düşünülse de, aslında durum böyle değildir. Örneğin, bazı insanlar pahalı markaları tercih eder. Bu da onların için bir bağımlılıktır. Bu olay, aynı faydanın sağlandığı ancak sadece marka olduğu için pahalı olanın tercih edilmesi gibidir.

Sonuç olarak, nikotin ve içilen maddeye karşı bağımlılık birbirini tamamlayan iki unsurdur. Ancak büyük pay nikotin bağımlılığına aittir. Puro, nikotin içerdiği için bağımlılık yapar ve bu bağımlılık, içilen maddeye karşı olan bağımlılık ile birleşerek daha karmaşık bir hal alır. Bu nedenle, puro da diğer tütün mamulleri gibi bağımlılık yapıcıdır.

Puro içmenin sağlığa zararlı etkileri sadece nikotin bağımlılığı ile sınırlı değildir. Puro içmek, akciğer kanseri, kalp hastalıkları, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi ciddi sağlık sorunlarına da yol açabilir. Ayrıca, pasif içicilik yoluyla çevredeki insanlara da zarar verebilir. Dolayısıyla, puro içmenin sağlık üzerindeki olumsuz etkileri göz önünde bulundurulmalı ve bu tür ürünlerden uzak durulmalıdır.